Какие травы можно пить постоянно вместо чая

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к Психотерапевту и прием Антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными Эффектами. Врач должен Разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, Сколько у них плюсов и минусов.

Что подразумевают под депрессией

Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии. Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают Панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

Сколько времени длится депрессивный период

Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

Что происходит с организмом

Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Как проходит Лечение депрессии

Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали Разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими. Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания Современных Антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, Действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

Назначение

Если здоровому человеку Пить антидепрессивные средства, никакого Эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет: улучшить психологическое состояние; избавиться от раздражительности; Панического страха; повысить мыслительную и физическую активность; преодолеть тоскливое настроение. Психиатры Назначают Антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли. Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные Стимуляторы. Самостоятельное назначение может Стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, Сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация Психотерапевта.

Меры предосторожности

Назначенный Препарат начинают Пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы. Первый Эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое Действие — спустя полгода. Все это время нужно Принимать средство, не делая пропусков, перерывов. Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы, например, Ципралексом. Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.

Лучшие антидепрессанты

В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности Действия Современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и Действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

1. Агомелатин

Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и Панических атак. + Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память. + Отсутствует заторможенность в течение дня. + Нет сексуальных отклонений. + Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением. + При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку. — В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор. — Возможна повышенная усталость, сонливость. — Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с Действующим веществом агомелатином.

2. Амитриптилин

Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени. + Препараты с Действующим веществом амитриптилином Стоят недорого. + Высокая надежность, минимум побочных эффектов. + Относительно безопасен в период грудного вскармливания. — Возможный Побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту. — Снижение артериального давления. — У отдельных пациентов возникают запоры.

3. Эсциталопрам

Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют Принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его Назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты. + Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца. + Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы. — У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее. — В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их. — Противопоказан при беременности и лактации.

4. Миртазапин

Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — Хороший Стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений. + Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя). + Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы. + Полный эффект — уже через 4 недели. + Не влияет на сексуальную функцию. — Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления. — В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально Опасными видами работ. — У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

5. Пароксетин

Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может Разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг. + Наиболее мощный Стимулятор среди СИОЗС. + Быстро проходят тревога и бессонница. + Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи. + Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами. — Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением. — Опасный для плода при приеме в период беременности.

6. Флуоксетин

Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как Хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг. + Влияние на работу сердца практически отсутствует. + Не вызывает седативного эффекта. + Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью. — Может вызывать снижение массы тела. — При сахарном диабете возможна гипогликемия. — Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

7. Флувоксамин

Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может Стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг. + Более низкая цена, чем у традиционного прозака. + Более быстрое действие по сравнению с ним. + Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость). — Противопоказан при сахарном диабете. — Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено. — У некоторых пациентов вызывает тошноту.

8. Сертралин

Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут. + Нет кардиотоксического действия. + Психомоторная активность пациента не меняется. + Не увеличивает массу тела. + Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов. — В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея. — Побочные эффекты сексуального характера.

9. Эсциталопрам

Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг. + Эффективен при поздней дискинезии. + Один из наиболее мощных СИОЗС. + Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы. — У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога. — Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение. — При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

10. Венлафаксин

Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки. + Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств. + Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС. + Меньшее количество противопоказаний. — Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор. — Может повышать глазное давление. — Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов. Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!